乳母的营养与膳食指南
泌乳生理
(一)内分泌因素
(二)营养对泌乳量的影响
泌乳量少是母亲营养不良的一个指征。正常情况下,产后3个月每日泌乳量约为750~850ml。营养较差的乳母产后6个月每日泌乳量约为500~700ml,后6个月每日400~600ml。通常根据婴儿体重的增长率作为奶量是否足够的较好指标。
乳母的营养需要
(一)热能
需要量增加。母体热能转换为乳汁热能的有效转换率为80%。每天需在平衡膳食的基础上增加3349KJ。
(二)蛋白质
每日的母乳中所含蛋白质量为10g左右,由于母体膳食蛋白转化为乳汁蛋白的转化率70%故实际耗膳食蛋白质为14g。我国营养协会推荐乳母每日膳食蛋白质供给量应达到90g。
(三)脂肪
脂肪摄入量以占总热能的20~25%为宜,不额外增加。
(四)钙
人乳中钙含量稳定,一般为340mg/L。当膳食摄入钙不足时不会影响乳汁的分泌量及乳汁中的钙含量,但可消耗母体的钙贮存,母体骨骼中的钙将被动用。我国营养协会推荐摄入量为1500 mg/d 。
(五)铁
铁不能通过乳腺输送到乳汁,人乳中铁含量极少。其推荐摄入量为:28mg/d。
(六)维生素
1. 脂溶性维生素:维生素A和维生素D的需要量增加。维生素A推荐的RNI为1200ug/d;维生素D的RNI为10ug/d。
2. 水溶性维生素:维生素C、维生素B1、叶酸的需要量明显增加。其RNI分别为:100ug/d、2.1mg/d和450ug/d。
乳母的膳食指南
(1)保证供给充足的能量